成都爱尔李晓峰主任详解眼睛总流泪可能是哪些问题引起的？

眼睛总流泪，简单说就是眼睛“受到刺激”，而这个刺激来自于“外部”还是“内里”情况和严重程度完全不同。成都爱尔眼科医院综合眼病科李晓峰主任带来详细讲解。

生理性因素

“单纯”外部刺激带来的生理性眼泪。

泪腺遭受刺激，比如冷空气、风、风沙，都有可能引发流泪的情况，这就是生理性表现，无需治疗。当眼睛受到刺激后反射性分泌过多泪液，眼泪来不及从泪道排出，从而向眼外排出产生流泪情况。

眼睛敏感人群可在出门时佩戴眼镜或是防护，都有利于起到防护的作用。

病理性因素

外部刺激致使眼睛受损

一、物理、化学性刺激

较强的光线，如电焊强光直接刺激角膜，如雪光性眼炎即雪盲症，强紫外线通过大面积积雪反射到角膜造成损伤。

催泪性气体及某些副交感神经兴奋剂，如甲醛、氰甲苯、新斯的明等均可引起发作性流泪。

眼睛受到以上刺激后表现为发病迅速、流泪量大，接触后5-15分钟内产生大量流泪，并伴有较剧烈的眼部刺痛。

眼外伤

角膜上皮擦伤、角膜异物、脸内翻倒睫等都会引起持续性流泪。

“内里”因各种眼病引发流泪。

一、炎症、慢性炎症：

炎症引发泪腺分泌功能亢进。

急性泪腺炎时，炎症的直接刺激作用引起泪腺分泌功能的增加，形成明显的流泪。患者出现急性角膜、结膜炎症时，炎症因子刺激三叉神经，反射性地刺激泪腺神经，间接地引起泪液分泌增加。

角膜炎

由于细菌和病毒感染引起，导致患者出现流眼泪、畏光，眼部疼痛的现象。

结膜炎、沙眼、眼部肿瘤

由眼部炎症刺激诱发，可能引起泪道狭窄或者泪道未完全阻塞，泪液引流功能减弱，正常泪液不能完全流入鼻腔和流出眼眶，发生流泪情况。

二、干眼症

干眼症无论是泪液分泌不足、睑板腺堵塞脂质不良等任何原因，结果都是导致眼表得不到滋润，让人眼睛干燥不适，久而久之眼球表面受损，眼睛备受刺激反而出现大量反射性流泪。

特别是更年期妇女、过敏性结膜炎患者、有沙眼感染、角膜瘢痕组织等人群，很容易因眼睛过于干涩而出现流泪的情况。

三、泪道病

正常情况下人体分泌的泪液会随着泪道系统排向鼻腔，当泪腺发生病变和刺激的时候，就会导致泪水分泌增加，当发生泪道阻塞或泪小点异常，泪道功能出现障碍时，泪液无法及时排出就会出现眼泪外流的情况。

溢泪情况常见且难受，一种常见情况为患者手术后流泪，一般情况为眼部刺激敏感导致，随着术后恢复停止。如果溢泪不止，则应进行详细检查排查病因。

如果发生溢泪不止的情况，记得到专业眼科医院进行详细检查对症治疗。